包皮环切(作念包皮手术宝贵事项)

包皮环切本文包含：1、包皮环切术简介 2、作念包皮手术宝贵事项? 3、包皮环切术哪种比拟好 4、作念包皮手术有几种行动 5、包皮环切术需要花若干钱?

包皮环切术简介

bāo pí huán qiē shù

circumcision

posthetomy

包皮环切术

phimosiectomy；posthectomy

泌尿外科/包皮及 *** 手术/包茎及包皮过长的手术诊疗

64.0 01

包皮较长绝对诡秘 *** 头及尿说念外口，但包皮口大，能目田上翻至冠状沟以上者称包皮过长。儿童期大多有包皮过长，部分儿童跟着年纪的增长， *** 发育增大，包皮向后退守， *** 头外露。包皮过长若能时常保持局部清洁，不积蓄包皮垢，对健康莫得影响，一般不需手术。但如包皮反复感染、包皮 *** 头粘连、包皮口镌汰、包皮内板纤维化糊涂弹性致 *** 时屡屡发生皲裂，则应行手术诊疗。

包茎是指包皮口狭隘，或包皮与 *** 头粘连，使包皮不行上翻，尿说念外口和 *** 头不行显露者。包茎大齐是先天性的，但也有一部分是因包皮过长反复发生感染，形成包皮口纤维环状镌汰和包皮 *** 头粘连所致。2岁当年的包茎一般不应强行分离或手术，因此时包皮内板与 *** 头皮肤精细粘连，强行剥离易毁伤 *** 头皮肤。跟着年纪的增长， *** 反射性勃起，阻挡牵拉包皮，可使包皮内板与 *** 头皮肤当然剥离，包皮口扩大，是以不必急于手术。但包茎的包皮腔内常积蓄包皮垢，并易反复引起包皮 *** 头炎或上行性泌尿系感染；恒久炎症可导致尿说念外口轻细，以致前尿说念乃至全尿说念轻细；还可诱发 *** 癌。因此，2岁以后的包茎应行手术诊疗。

嵌顿包茎是因为包皮口稍紧，虽拼集可将包皮强行上翻，但如不足时将其复位，包皮口紧束在冠状沟处，产生环状绞窄，遮拦包皮 *** 头血液轮回，形成远端包皮及 *** 头肿胀，复位将越来越贫寒，且跟着时刻延迟，可压迫尿说念致排尿贫寒及包皮 *** 头缺血坏死。因此，嵌顿包茎应实时行手法复位或手术诊疗。

包皮环切术是诊疗包茎、包皮过长及防护其并发症的灵验行动。包皮环切术行动甚多，最常用者为包皮表里板一次环切法，其次为表里板别离环切法（图7.8.1.31）。关于婴幼儿包皮环切术海外还流行数种借助于罕见器械的行动，现已缓缓在国内执行使用。

包皮环切术适用于：

1.包茎。

2.嵌顿包茎经整复术后，炎症水肿已消退，感染已适度者。

3.包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易形成嵌顿包茎者。

4.包皮过长，反复发生包皮 *** 头炎，而急性感染已适度者。

5.包皮良性肿瘤。

6.过长的包皮反复或多处孕育锋利湿疣。

7.早期 *** 癌（Jackson Ⅰ期或T1期当年），较微恙变仅限于包皮，莫得深部浸润，无淋奉迎升沉。

1.有急性包皮 *** 头感染者。

2.尿说念下裂患者。

3.有严重出血倾向者。

1.清洗外 *** 及包皮腔。包皮过父老应翻转包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔，注入消毒液冲洗。

2.术前1d或今日剃除 *** 。

3.术前搜检凝血功能，普鲁卡因皮肤过敏考研。

成东说念主用 *** 根部窒碍麻醉；赤子用基础麻醉加局部浸润麻醉或全身麻醉。

*** 根部窒碍麻醉行动如下：用1%～2%普鲁卡因或2%利多卡因作念 *** 根部窒碍麻醉。先在 *** 根部背侧正中作念一皮丘，经皮丘垂直稍外向深部刺入1.5～2.0cm，至海绵体与 *** 筋膜之间，注入该麻药2～3ml，以窒碍 *** 背神经。宝贵不要毁伤 *** 背动脉和静脉，以免形成血肿或将麻药径直注入血管。然后将针头退至皮下，沿 *** 根部皮下向两侧各注入2～3ml，作环形浸润麻醉。再于 *** 背侧向摆布两侧 *** 海绵体内各注入1ml（图7.8.1.32）。临了，在 *** 根部腹侧尿说念海绵体与 *** 海绵体间沟摆布各注入1ml（图7.8.1.33）。轻揉上述打针部位，2～3min麻醉作用开动后，方可开早先术，手术结束前如发生疾苦，可按上述行动追加麻药。

*** 取伏卧位。

1.包皮表里板一次环切法

（1）分离包皮 *** 头粘连：包皮环切前，先搜检包皮 *** 头有否粘连，若粘连应先行分离。包茎者，先用血管钳扩大包皮口，将包皮进取翻转，显露包皮内板与 *** 头粘连部位，用蚊式血管钳或钝头金属探针，沿包皮内板与 *** 头间仔细分离（图7.8.1.34），直至 *** 头和冠状沟一齐显露，撤废包皮垢，再用消毒液消毒。

（2）牵引固定包皮：将包皮置于当然位置，于包皮背侧正中及腹侧正均别离用2把血管钳夹住，两钳间距约0.5cm（图7.8.1.35）。

（3）纵行剪开背腹侧包皮：助手用左手压持 *** 根部或用橡皮止血带暂时止血。拿起背侧正中的两把血管钳，术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟0.5～0.8cm为止（图7.8.1.36）。

（4）环切包皮：将4把血管钳向外牵引，显露好 *** 头及冠状沟，用剪刀从包皮背侧纵行切口处围绕距冠状沟0.5～0.8cm处环形剪除过长的包皮，直至腹侧，系带处包皮保留的长度较背侧稍长0.1～0.2cm（图7.8.1.37）。

（5）结扎止血：包皮环切后，助手削弱左手或松开止血带，赶紧将包皮向 *** 根部地方推下，显露创面，用30细丝线结扎出血点（图7.8.1.38）。

（6）缝合切口：将包皮表里板对位缝合。用0号丝线先于系带处褥式缝合1针（图7.8.1.39），再于背侧正中及摆布两侧中心各缝合1针，将此4针缝线打结，并保留其线尾，然后在每两线间再加缝2～3针，打结后剪短缝线（图7.8.1.310）。

（7）包扎切口：将凡士林纱布叠成条形后环绕包皮切口，然后在凡士林纱布外面用纱布条包扎， *** 头外露，用坎坷摆布4针缝合的线尾结扎纱布固定（图7.8.1.311）。

2.表里板别离环切法

（1）画出外板切口线并切开：在包皮无张力的情况下，于冠状沟上方约0.5cm的包皮处画出与冠状沟平行的外板切口线，并作念环状外板皮肤切开（图7.8.1.312）。

（2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，如为包茎可于背侧距冠状沟1.0cm处纵行剪开包皮，上翻包皮显显露 *** 头和冠状沟，重新消毒，将包皮内板拉平，距冠状沟0.8cm处画出与冠状沟平行的内板切口线（图7.8.1.313）。

（3）切除包皮：将包皮向近端牵引展平，沿包皮表里板画出的切口线剪除阔气的包皮（图7.8.1.314）。

（4）缝合切口：创面透澈止血后，对合表里板切口缘，用惯例行动行拒绝缝合，缝合时应连同切口缘的结缔组织一并缝合，以防护切口缘皮肤卷曲（图7.8.1.315）。

3.Gomco钳法包皮环切

（1）牵开包皮口，分离包皮粘连，使包皮能绝对上翻至冠状沟以上，如包皮口狭隘，可先行包皮背侧切开。重新清洗、消毒。

（2）采用型号合适的Gomco钳：Gomco钳的构成主要有三部分：①“钟”，用于保护 *** 头；②钳夹板，用于钳夹止血和详情包皮切割位置；③钳夹架，用于“钟”与钳夹板的固定。其结构见（图7.8.1.316，7.8.1.317）。

（3） *** 头涂抹极少无菌石蜡油保持润滑，以防 *** 头皮肤与“钟”内面摩擦形成毁伤。

（4）按 *** 头的大小采用合适型号的“钟”绝对罩住 *** 头，其底缘刚好跨越冠状沟（图7.8.1.318），“钟”太小不行灵验保护 *** 头，太大可导致包皮切除过多。2岁摆布的婴幼儿选直径1.1～1.3cm大小的“钟”较为合适。

（5）将包皮轻轻拉伸妥贴地诡秘于“钟”的外名义，在冠状沟处迂回“钟”下沿，不雅察预留皮肤的长度，以该处皮肤较为残害为度，并将包皮口结扎在钟柄固定（图7.8.1.319）。宝贵包皮不行牵张过紧，以免切除过多。

（6）说明包皮松紧适应地附于“钟”外在后，将钳夹板从钟柄上地方下滑动于冠状沟水平用钳夹架将钟柄和钳夹板连气儿，旋紧螺母，使钳夹板与“钟”外在精细贴合压迫止血，远端包皮呈缺血景况。宝贵固定时钳夹板不行歪斜，以免包皮切割不准确（图7.8.1.320）。

（7）用刀片沿钳夹板上方环状切除远端包皮（图7.8.1.321）。

（8）切除包皮后，陆续保持钳夹板与“钟”的钳夹景况，5min后卸除钳夹板及“钟”，以达到凝血止血蓄意。

（9）创缘不缝合，涂以抗生素软膏，用凡士林纱布包扎。过早移除钳夹板可导致出血和包皮表里板分离，如出现此情况，可行结扎止血并用细丝线缝合包皮表里板旯旮。

4.Mogen钳法包皮环切

（1）将婴幼儿置于特制的固定板上（图7.8.1.322），妥善固定。

（2）包皮及包皮口的分离扩大与上述其他术式相通。

（3）准备好大小合适消毒的Mogen钳（图7.8.1.323，7.8.1.324），搜检其固定开关和松紧进度。

（4）将 *** 头按下，用拇指和示指将包皮上提，大开Mogen钳，用有凹下一侧濒临 *** 头从背侧到腹侧下滑至需要切除包皮的部位，腹侧稍向远端歪斜，以保证系带侧包皮多留0.3cm摆布（图7.8.1.325）。

（5）检考证实 *** 头位于闭口下方并可行为后，扣紧闭口（图7.8.1.326）。

（6）用刀片切除闭口上方的包皮（图7.8.1.327），并接续钳夹5min后移除Mogen钳。

（7）其余智力同Gomco钳法包皮环切。

（8）使用血管钳可代替Gomco钳，但出血和包皮表里板分离常需结扎止血和创缘缝合。

5.Plastibell法包皮环切

（1）扩大包皮口，如包皮口狭隘，可作念包皮背侧切开，分离包皮粘连直至冠状沟，以便Plastibell杯口可获胜罩盖 *** 头达冠状沟。

（2）准备好大小合适消毒的Plastibell及印迹。Plastibell为硬塑料制成的钟状结构，由钟罩和钟柄两部分构成，在钟罩和钟柄接壤处有一环形凹槽，凹槽的上方有一访佛安瓿瓶颈的易折纹（图7.8.1.328）。

（3）将过长的包皮拉伸妥贴地诡秘于“钟”的外名义（图7.8.1.329），迂回钟下沿，在冠状沟处不雅察预留皮肤的长度，以该处皮肤较为残害为度（图7.8.1.330）。

（4）用印迹将包皮结扎在钟罩和钟柄接壤处的环型凹槽内，结扎远端包皮切除，在结扎线远端撅断钟柄（图7.8.1.331）。宝贵结扎前包皮不行牵张过紧，以免切除过多。

（5）创缘不缝合，涂以抗生素软膏，待3～7d后结扎线远端包皮坏死，结扎线及钟罩当然零散（图7.8.1.332）。

（1）包皮 *** 头粘连者一定要仔细剥开，若粘连分离不透澈，术后仍可发生包皮 *** 头炎。

（2）包皮切除的长度要合乎，一般留住包皮内板0.5～0.8cm，稍外翻与较短的包皮外板缝合，以涌现冠状沟为宜，可防护包皮垢在冠状沟内存留，外形也较为好意思不雅。切除过多（尤其是系带处），则 *** 勃起时可能产生局部疾苦；切除过少，够不上诊疗蓄意。

（3）包皮环切应透澈止血，应高出宝贵 *** 背侧的浅静脉，其血管断端常常向近侧退守，必须找出将其结扎。另外包皮系带处也易出血，应予妥善止血。

（4）切口缝合后所用的凡士林纱条应包扎固定成环状，此环必须广宽，以免因包扎过紧使 *** 头血轮回忙绿。

（1）术后应幸免步行过久、骑自行车或骑马，以防护伤口出血。

（2）排尿时幸免尿液浸湿敷料，若敷料浸湿沾污，要立即更换。

（3）年纪稍父老，术后期骗女性激素和安宁剂3d，以防 *** 勃起导致出血和疾苦。

（4）术后一般毋庸抗菌药物。若包皮垢过多，或有术后出血者，也可期骗抗菌药物以防护感染。

（5）术后包皮肿胀可自行消退，不需罕见贬责。若肿胀较重，可行理疗。

（6）术后5～7d打消伤口缝线。

1.出血 多为术中止血不透澈，或未用女性激素导致勃起，结扎线松脱所致。出血部位最常发生于 *** 背浅静脉和包皮系带处。 *** 背浅静脉出血易形成血肿，包皮系带处出血常为血液从创缘流出，也不错形成皮下血肿。若皮肤切口缘出血，可在切口上作念“8”字缝合止血；小的血肿可嘱病东说念主卧床休息，局部冷敷2～3d，并期骗抗菌药物防护感染；大的血肿应立即撤废，仔细止血，再缝合切口。

2.感染 术前对包皮 *** 头炎症未能灵验适度，嵌顿包茎者误作念包皮环切术，不宝贵无菌操作或手术操作约略，术后尿液沾污伤口等均可导致切口感染。发生感染后，应打消部分缝线，使引流畅达，卧床休息，期骗抗菌药物。

3.包皮切除过多过少 包皮切除过多，术后影响 *** 勃起。严重者可作念皮片移植术加以改良。包皮切除过少，术后包皮仍然包裹 *** 头。若包皮进取翻转无贫寒者，可时常翻转清洗；若仍不行逍遥翻转或仍反复感染者，可再次行包皮环切术。

作念包皮手术宝贵事项?

作念包茎手术的宝贵事项主要有以下几方面：1、术前要提前到门诊就诊，医师会开具术前惯例搜检，包括胸片、心电图、抽血搜检等。在搜检后果无误的情况下，不错捎带搜检后果去白天病房，跟白天病房照管预约手术时刻；2、手术日今日凌晨两点钟之前禁食、禁水，直到早上八点钟，然后请家属到白天病房办理入院手续，入院手续办完之后医师会安排手术；3、手术后不雅察5-6个小时，患者莫得不适，莫得阴茎出血、麻醉药响应等就不错出院。尽量回家之后穿相对比拟宽松的裤子，幸免阴茎和龟头过度摩擦；4、出院后按期换药，阴茎有任何渗出或者出血、水肿、感染、流脓等情况，实时和医师进行相通。在出院时医师会嘱托下一次换药时刻和手术后一些浅显宝贵事项，包括手术后幸免行为，以及手术后幸免过度摩擦等，要遵医嘱进行。手术后淌若有排尿不畅的情况，实时就诊。淌若阴茎敷料包扎太紧，排尿贫寒时也要实时跟医师相通，迂回纱布松紧度，进一步保证手术规复。

包皮环切术哪种比拟好

�旅婵聪拢� 当今的包皮一切术有五种： 传统手术：早期传统的手术，给与手术刀径直切除多除的包皮，对切口进行缝合，拆线。此术缺欠：手术后有疤痕，可怜性比拟强，手术规复时刻长。 韩式包皮环切术：此术是当今比拟流行的一种手术语，使用包皮环环切。缺欠：容易形成阴茎死皮，同期会形成阴茎坏死，手术事故率高，韩式包皮环切术的危急性。网易上齐报说念出来了。是以淡薄不要采用。 激光环切术：此术为激光环切，曾经被所有正规病院拦截使用，此术手术后会影响性活命功能，同期容易形成阴茎包皮坏死，无知觉。 等离子包皮术：本手术与激光手术旨趣是一样的，曾经经被所有三甲病院所淘态，经手术后的回拜，此手术存在安全隐患，会形成性功能忙绿和早泄。 第三代包皮系带整形术：这次为最新的时候，正规大病院曾经给与此手术多年，手术无疤痕，无可怜，手术后今日即可上班，不影响活命和学习。术后无须拆线，可延迟性活命时刻，进步性才调，在手术时对系带进行必要性的整形。缺欠：价钱比一般包皮手术稍贵。 第三代包皮系带整形术曾经在北京、上海、杭州、广州、山东等地开展。 当今知说念包皮环切术哪种好了吧。 当今知说念包皮环切术哪种好了吧。 第三代包皮系带整形术曾经在北京、上海、杭州、广州、山东等地开展。 第三代包皮系带整形术：这次为最新的时候，正规大病院曾经给与此手术多年，手术无疤痕，无可怜，手术后今日即可上班，不影响活命和学习。术后无须拆线，可延迟性活命时刻，进步性才调，在手术时对系带进行必要性的整形。缺欠：价钱比一般包皮手术稍贵。 等离子包皮术：本手术与激光手术旨趣是一样的，曾经经被所有三甲病院所淘态，经手术后的回拜，此手术存在安全隐患，会形成性功能忙绿和早泄。 激光环切术：此术为激光环切，曾经被所有正规病院拦截使用，此术手术后会影响性活命功能，同期容易形成阴茎包皮坏死，无知觉。 韩式包皮环切术：此术是当今比拟流行的一种手术语，使用包皮环环切。缺欠：容易形成阴茎死皮，同期会形成阴茎坏死，手术事故率高，韩式包皮环切术的危急性。网易上齐报说念出来了。是以淡薄不要采用。 传统手术：早期传统的手术，给与手术刀径直切除多除的包皮，对切口进行缝合，拆线。此术缺欠：手术后有疤痕，可怜性比拟强，手术规复时刻长。 宽解医苑小编回来：，看了以上先容你对有澄清解吧！

作念包皮手术有几种行动

1手术行动是传统型的,这个手术出血量多,给与的缝合线是不可给与的,手术后需要拆线,可能会有点痛,规复的时刻慢.2：是激光环切手术,这种手术采纳激光刀环切行动,有术中径直凝血作用,出血量少,规复快.3：是韩式整形好意思容,这一种手术采纳韩式好意思容小刀,创口颠倒小,术中险些不出血,外形好意思不雅漂亮,规复的快,而况采纳可给与线的话不需要拆线,可怜少.淡薄采用就近的市级以上的正`规病院(如:东营同济)搜检就不错的

包皮环切术需要花若干钱?

包皮环切手术，咫尺来说分为三个行动：一个是最为传统的，那便是常用的剪刀、钳子，切了以后接大血管，然后再一针一针缝起来。这是最为传统的一种形势，这种形势当今病院用的比拟少，因为耗时比拟多，同期出血比拟多也拦阻易作念的很好意思不雅，这种用度一般在1500-2000元；另外一个是包皮环，包皮环相对来说比传统的又要升一个级别。这个情况患者也有一些不好的一些地方，比如可能出现术后感染、术后疾苦，因为环切器是等把过长的包皮迟缓切割掉以后才会自动零散，这个历程难以去看守，是以也有一些缺欠，这个手术大约在2000-2500元或者3000元；还有一个比拟先进的一个行动叫吻合器，这个手术咫尺病院用的比拟多，也更为先进，有好多种优点，优点主要发达是什么，不错把切、扎血管、缝合三个四肢合成一个四肢，是以手术时刻极短，麻醉起效以后，可能在1-2分钟手术就结束，是以所有这个词历程耗时很短，手术切除也很好意思不雅，同期基本不出血，术后也比拟好看守。这个手术比拟先进，可是也有一个缺欠，因为便是新时候，触及到新时候价钱也会比拟贵一些，一般在3000-3500元摆布，大约便是这样三种行动。